তিলোত্তমার আন্দোলনে মিশে যাক সার্বজনীন স্বাস্থ্য ও শিক্ষার দাবী
অধ্যাপক অনিন্দ্য সরকার
ভূতত্ব ও ভূপদার্থ বিভাগ, আইআইটি খড়গপুর, পশ্চিমবঙ্গ
৯ই আগস্ট সেই ভয়ঙ্কর রাতের পর প্রায় দুমাস পেরিয়ে গেছে। কোলকাতার জুনিয়র ডাক্তারদের আন্দোলন ছড়িয়ে গেছে রাজ্য থেকে দেশে বিদেশের পথে ঘাটে। সাময়িক বিরতির পরে ডাক্তাররা ফের কর্মবিরতির ডাক দিয়েছেন-নেমে এসেছেন রাস্তায়। সব দেখে শুনে মনে হচ্ছে সমস্যার সমাধান এখনো দূর অস্ত। বিগত কয়েক দিনের রাজনৈতিক চাপান উতর দেখলেই বোঝা যায় যে রাজ্যের স্বাস্থ্য ব্যাবস্থার বেহাল দশা বা বিভিন্ন হাসপাতালে রোগী মৃত্যুর জন্যে সুকৌশলে জুনিয়র ডাক্তারদের গণশত্রুর ছাপ মেরে দেয়া হচ্ছে। উদ্দেশ্য খুব স্পষ্ট। রাজনৈতিক ঢক্কানিনাদে যাতে একরাশ ঝকঝকে এই ছেলে মেয়েগুলোর বার বার বলা কথা গুলো ঢাকা পড়ে যায়। আর তা হল এই আন্দোলন যেমন তিলোত্তমার বিচারের দাবীতে তেমনই তা স্বাস্থ্য ব্যাবস্থার আমুল পরিবর্তনের দাবীর জন্যেও বটে। দিনের পর দিন যতসামান্য ভাতায় ৩৬ ঘন্টার অমানবিক ডিউটি, নূন্যতম বিশ্রামের জায়গার অভাব, বছরের পর বছর ডাক্তারদের ওপর হয়ে চলা হিংস্র আক্রমণ বা সীমাহীন দুর্নীতি এই ব্যাবস্থার অন্তঃসারশূন্যতাকে একদম সামনে এনে দিয়েছে। অথচ ইন্ডিয়ান মেডিক্যাল এসোসিয়েশন অনেকদিন আগেই তাদের রিপোর্টে বলেছিল ভারতে ৭৫ শতাংশ ডাক্তার কখনো না কখনো মানসিক বা দৈহিক নির্যাতনের শিকার হন স্বাস্থ্যকেন্দ্র বা হাসপাতাল চত্বরেই আর তার কারণই হল জরুরি এবং অন্যান্য বিভাগে পরিকাঠামোর বা ওষুধের অভাব, দীর্ঘক্ষণের কাজের চাপ আর অত্যধিক রাজনৈতিক হস্তক্ষেপ। আর জি কর মামলার প্রসঙ্গে প্রধান বিচারপতি ১৯৭৩ সালে মুম্বাই এর এক হাসপাতালে অরুনা শানবাগের ওপর ঘটা ভয়ঙ্কর আক্রমণের উল্লেখ করেন যার পরিণতিতে অরুনা সারা জীবনের জন্যে পঙ্গু হয়ে গিয়েছিলেন। অথচ পরের পর সরকার, কি কেন্দ্রে কি রাজ্যে স্বাস্থ্যের এই সমস্যাগুলোকে কার্পেটের নিচে পাঠিয়ে দায়িত্ব সেরেছে।
এমনিতেই স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে ভারতের ঘোষিত ব্যয় জিডিপির ২ শতাংশ মাত্র যেখানে চীন বা ব্রাজিলের মতন মধ্য আয়ের দেশের ব্যয় ৫ থেকে ১০ শতাংশ। কিউবার অসাধারণ স্বাস্থ্য ব্যাবস্থার চাবিকাঠি লুকিয়ে আছে তার ১৪ শতাংশ স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে ব্যয়ে। স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে সরকারের এই চরম ঔদাসিন্যের ফলে এই পরিসর ক্রমশই দখল করেছে বেসরকারি স্বাস্থ্য পরিসেবা। পঞ্চাশের দশকে বাজারের ৮ শতাংশ থেকে ২০২৪ এ বেসরকারি স্বাস্থ্য কেন্দ্রের দখল বেড়ে হয়েছে প্রায় ৭০ শতাংশ। ন্যাশনাল স্যাম্পেল সার্ভের পরিসংখ্যান অনুযায়ী বেসরকারি হাসপাতালে ভর্তির খরচ সরকারি হাসপাতালের খরচের সাত গুণ অথচ গ্রাম ও শহরের জনসংখ্যার মাত্র ১৪ এবং ১৯ শতাংশ মানুষের রয়েছে স্বাস্থ্য বীমা। এর ফল হয়েছে মারাত্মক। বছর বছর ব্যাক্তিপিছু সরকারি স্বাস্থ্যের ব্যয় যেমন ক্রমশ কমেছে, ব্যাক্তিগত খরচ যাকে আউট অফ পকেট এক্সপেন্স বলা হয় বেড়ে হয়েছে আকাশ ছোঁয়া। সরকারি হিসেব মতে গড়ে ভারতে প্রতি ১০০ টাকা চিকিৎসা খরচের মধ্যে একজন রোগী তার পকেট থেকে খরচ করেন তার জমানো ৫২ টাকা আর কেন্দ্র ও রাজ্যের মিলিত খরচ মাত্র ৩৫ টাকা। ব্রাজিলের এক নাগরিকের এই খাতে নিজের পকেট থেকে যায় মাত্র ২২ টাকা, কিউবার ৮ টাকা। আইআইটি মান্ডির একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে বহুল প্রচারিত সরকারি স্বাস্থ্য প্রকল্প, যেমন আয়ুষ্মান ভারত বা স্বাস্থ্য সাথী বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই ইনডোর বা আবাসিক রোগীর চিকিৎসা খরচের ব্যয় বহন করার মধ্যেই সীমাবদ্ধ। হাসপাতালের বহির্বিভাগ বা ওপিডি-র প্রায় কোন খরচই এ প্রকল্পগুলো দেয়না। অথচ দেশের মোট চিকিৎসা খরচের ৪০-৮০ শতাংশ খরচই হয় এই বহির্বিভাগে চিকিৎসার জন্যে। এর ফলেই জন্ম হয়েছে এক শ্রেণীর অসৎ অর্থলিপ্সু ডাক্তার এবং অসাধু কর্পোরেট-ফার্মা কোম্পানী কাট -মানির মাফিয়া জগৎ। স্বাস্থ্যের এই বেলাগাম ব্যাবসায়ে ঢুকে পড়েছে রাজনীতির ব্যাপারীরা। হিসেব নেই এই ব্যাবসার পরিমাণ ঠিক কত মিলিয়ন ডলার। নীতি আয়োগেরই পরিসংখ্যান অনুযায়ী চিকিৎসার এই বিশাল খরচের ফলে প্রতি বছর ভারতের জনসংখ্যার প্রায় ৭ শতাংশ দারিদ্র সীমার কাছে চলে যায়। পশ্চিমবঙ্গের অবস্থাটা হয়েছে আরো করুণ। সরকারি হিসেব মতো এই রাজ্যের স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে ব্যয় রাজ্যের মোট আয় বা গ্রস স্টেট ডোমেস্টিক প্রডাক্টের মাত্র ১ শতাংশ। কেন্দ্রীয় অর্থ মন্ত্রকের দেয়া তথ্যানুযায়ী এই রাজ্যের স্বাস্থ্যখাতে প্রত্যেক ব্যাক্তির নিজস্ব খরচ প্রতি ১০০ টাকায় ৬৮ টাকা যা কিনা সারা দেশের মধ্যে দ্বিতীয় সর্বোচ্চ, উত্তরপ্রদেশের পরেই। জুনিয়র ডাক্তাররা বারে বারেই পরিকাঠামো থেকে ডাক্তার বা চিকিৎসা কর্মীর অপ্রতুলতার কথা বলছেন। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বেঁধে দেয়া মান অনুযায়ী যথাযথ চিকিৎসা পরিসেবা দেবার জন্যে একটি দেশে প্রতি ১০০০ রোগীর জন্যে দরকার অন্তত একজন ডাক্তার। ভারতের ক্ষেত্রে গত ৭৭ বছরে আমরা কোনক্রমে এই অনুপাতের কাছে পৌঁছেছি। পশ্চিমবঙ্গেও সংখ্যাটা এর কাছেই ঘোরাফেরা করে। কেরালার ক্ষেত্রে রয়েছে প্রতি হাজারে ৪ জন ডাক্তার এবং বুঝতে অসুবিধে হওয়ার কথা নয় কেন কেরালার হিউমান ডেভেলপমেন্ট ইন্ডেক্স বা মানব উন্নয়ন সূচক দেশে এক নম্বর। তবে শুধু ডাক্তার জনসংখ্যার অনুপাত দিয়েও স্বাস্থ্যক্ষেত্রের গভীর অসুখ ধরা যাবে না। শহরের তুলনায় গ্রামের প্রাথমিক বা কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রে মোট স্বাস্থ্যকর্মী বা ডাক্তারদের সংখ্যা খুবই কম। সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল বা ঝা চকচকে বাড়ি দিয়ে একজন রোগী কিই বা করবেন যদি তাতে না থাকে পর্যাপ্ত ডাক্তার, প্রয়োজনীয় ওষুধ বা যন্ত্রপাতি? যদি বা যন্ত্রপাতি কিছু কেনা হল তা চালানোর লোক পাওয়া গেল না বা পড়ে পড়ে তাতে জং ধরে গেলো। আর কোনো আদর্শবাদী ডাক্তার যদি বা গেলেন পরিকাঠামোর অভাবে চিকিৎসা না পাওয়ার প্রথম আক্রোশ গিয়ে পড়ে তারই ওপর - চেনা ছকের চেনা গল্প বাম ডান কোনো সরকারেই বদলায় না। তবে ইত্যাবধি শুনে এ কথা মনে করার কোনো কারণ নেই যে এই বেহাল দশা শুধু এই রাজ্যের। আর জি কর কান্ডের পরে পরেই ইন্ডিয়া টুডের এক স্টিং অপারেশনে ধরা পড়েছে রাজধানী দিল্লির সরকারি হাসপাতাল গুলোর বেহাল দশার কথা।
ট্রান্সপারেন্সি ইন্টারন্যাশনালের রিপোর্ট অনুযায়ী সমস্ত দুর্নীতির মধ্যে স্বাস্থ্যক্ষেত্রের অবস্থা ক্রমাগত ভয়ানক হয়ে উঠছে। আনুমানিক প্রতি বছর স্বাস্থ্যের জন্য বিশ্বব্যাপী ব্যয় করা সাড়ে সাত ট্রিলিয়ন ডলারের মধ্যে ৫০০ বিলিয়ন ডলার দুর্নীতির কারণে নষ্ট হয়। প্রতি ৫ জনের মধ্যে ১ জন চিকিৎসার জন্যে ঘুষ দিতে বাধ্য হয়, এর ফলে প্রতি বছর মারা যায় প্রায় ১৪০,০০০ শিশু, সবথেকে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয় দরিদ্র মানুষ এবং অন্যান্য প্রান্তিক জনগোষ্ঠী। পশ্চিমবঙ্গে হাসপাতালের দালাল চক্র সিন্ডিকেট-এরই চরম উদাহরণ। সমাধান হিসেবে এই রিপোর্ট এ সুপারিশ করা হয়েছে যে জনসাধারণ, ডাক্তার এবং স্বাস্থকর্মীদেরই এসবের বিরুদ্ধে এগিয়ে এসে হুইসেল ব্লোয়ারের কাজ করতে হবে। আর জি করের ডেপুটি সুপার আখতার আলি, জুনিয়র ডাক্তাররা বা নাগরিক সমাজ আজ ঠিক এই কাজটিই করছেন।
আমাদের দেশজ চরিত্রের একটি বিশেষত্ব আছে। এদেশে বিভিন্ন প্রকল্প শুরু করা হয় ঢাক ঢোল পিটিয়ে কিন্তু শেষ আর দেখা হয়ে ওঠেনা। তা সে উজ্বলা যোজনা, স্বাস্থ্য সাথী বা কন্যাশ্রী যাই হোক না। স্বাস্থ্য সাথীর মতোই কন্যাশ্রী নিয়েও বাঙ্গালির ছিল বিপুল উৎসাহ। বিশেষ করে জাতিসংঘ এটিকে স্বীকৃতি দেবার পর। অথচ ইংল্যান্ডের গ্লোবাল ডেভেলপমেন্ট ইন্সটিটিউটের এক বিশ্লেষণ জানাচ্ছে যে কন্যাশ্রী প্রকল্পে মেয়েরা আগের তুলনায় অনেক বেশি সংখ্যায় স্কুলে যাচ্ছে ঠিকই কিন্তু শিখছে খুবই কম। কারণ ওই স্বাস্থ্যের মতোই - ক্লাসরুম নেই, নেই ঠিকঠাক শিক্ষক। কিছুদিন আগে তো রাজ্য সরকার ঘোষণাই করেছিল বহু স্কুল বন্ধ করে দেবে কারণ তাতে যথেষ্ট ছাত্র হয় না। এক কলেজ তো বিজ্ঞপ্তিই দিয়ে দিল প্রতি ঘন্টা লেকচারের জন্যে একজন অস্থায়ী শিক্ষকের পারিশ্রমিক হবে মাত্র ১০০ টাকা। শিক্ষা দুর্নীতির কথা না হয় আর নাই বললাম। বাঙালির গর্ব ছিল শুধু শিক্ষা - এখন আর অন্য রাজ্যে গিয়ে মুখ দেখানোই মুস্কিল। স্বাস্থ্য ক্ষেত্রের মতই শিক্ষাতেও দেশ ও রাজ্য গুলির মিলিত খরচ জিডিপির ৩ শতাংশের ও কম। নতুন শিক্ষানীতি বা নিউ এডুকেশন পলিসি-তে ৬ শতাংশ ব্যায়ের লক্ষ্য রাখা হলেও বছর বছর শিক্ষা ক্ষেত্রে ব্যয়ের পরিমাণে কাটছাঁট সম্পূর্ণ অন্য কথা বলে। তাই স্বাস্থ্যের মতোই শিক্ষাও হয়ে উঠেছে বেসরকারি উদ্যোগ নির্ভর এবং অভাবনীয় ভাবে ব্যয়বহুল।
আসলে যে কোনো সুস্থ গণতান্ত্রিক সমাজে স্বাস্থ্য বা শিক্ষার মৌলিক অধিকারের দায় পুরোপুরি সরকারের। লাভ লোকসানের ব্যবসায়িক অঙ্কে তার হিসেব করলে আখেরে তা গোটা সমাজকেই একদিন পঙ্গু করে দেয়। বিখ্যাত চিকিৎসা গবেষণা পত্রিকা ল্যান্সেটের এক সমীক্ষা অনুযায়ী গত কয়েক বছরে এদেশের স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে আসল ব্যয় কমে দাঁড়িয়েছে জিডিপির ১.২ শতাংশে, যদিও কেন্দ্রীয় সরকার এই সমীক্ষাকে পক্ষপাতদুষ্ট বলে মনে করে। আর এই সামান্য ব্যয়ের বিপুল অংশই যদি দুর্নীতির পিঁপড়েয় খেয়ে যায় প্রান্তিক মানুষের ঘটি বাটি বেচে বেসরকারি হাসপাতালের দ্বারস্থ হওয়া ছাড়া উপায় থাকে না। অনেক দুঃখেই না অমর্ত্য সেন বলেছিলেন “ভারতই একমাত্র দেশ যা শিক্ষা এবং স্বাস্থ্যে দূর্বল মানুষ দিয়ে বিশ্বে এক অর্থনৈতিক শক্তি হবার চেষ্টা করছে”। জুনিয়র ডাক্তারদের প্রতিটি কথা তাই আজ মন দিয়ে শুনতে হবে। এদের কোনো নেতা বা নেত্রী নেই। এই আন্দোলনের এরা সবাই রাজা সবাই রানী। রোজই দেখি এক ঝাক নতুন মুখ-প্রত্যয়ে টগবগ করে ফুটছে। পরিকাঠামো উন্নয়নের জন্য এক কল্যাণকারী রাষ্ট্র হিসেবে এই সরকারের উচিত অবিলম্বে স্বাস্থ্য খাতে আরো ব্যয় বাড়ানো ও দুর্নীতির ক্ষেত্রে জিরো টলারেন্সের জন্য বিশ্বাসযোগ্য পদক্ষেপ নিয়ে জুনিয়র ডাক্তারদের আস্থা অর্জন করা। নর্মান বেথুন ছিলেন কানাডার এক ডাক্তার যিনি সমস্ত জীবন ব্যয় করেছিলেন আর্ত দরিদ্রের সেবায় - ছুটে বেড়িয়েছিলেন স্পেনের সিভিল ওয়ার থেকে চীন-জাপান যুদ্ধের আহত সৈনিকদের বাঁচাতে। মারাও যান যুদ্ধক্ষেত্রেই। জনস্বাস্থ্যের ব্যাপারে তার মত ছিল খুব স্পষ্ট – “আমরা চিকিৎসা পেশাকে করে তুলেছি এক বিলাসবহুল বাণিজ্য। গয়নার দামে আমরা রুটি বিক্রি করছি। আসুন আমরা ওষুধ আর চিকিৎসার মুনাফার বাইরে গিয়ে এই পেশার গরিমা ফিরিয়ে আনি আর মানুষকে জিজ্ঞেস করা বন্ধ করি আপনি কত টাকা দিতে পারবেন?” তিলোত্তমার এই আন্দোলন হয়ে উঠুক সার্বজনীন শিক্ষা ও স্বাস্থ্যের দাবীতে এক দীর্ঘ যাত্রাপথ।
এই লেখার বক্তব্য লেখকের নিজস্ব মতামত
সূত্রঃ
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\u099c\u09bf\u099c\u09cd\u099e\u09c7\u09b8 \u0995\u09b0\u09be \u09ac\u09a8\u09cd\u09a7 \u0995\u09b0\u09bf \u0986\u09aa\u09a8\u09bf \u0995\u09a4 \u099f\u09be\u0995\u09be \u09a6\u09bf\u09a4\u09c7 \u09aa\u09be\u09b0\u09ac\u09c7\u09a8?” \u09a4\u09bf\u09b2\u09cb\u09a4\u09cd\u09a4\u09ae\u09be\u09b0 \u098f\u0987 \u0986\u09a8\u09cd\u09a6\u09cb\u09b2\u09a8 \u09b9\u09df\u09c7 \u0989\u09a0\u09c1\u0995 \u09b8\u09be\u09b0\u09cd\u09ac\u099c\u09a8\u09c0\u09a8 \u09b6\u09bf\u0995\u09cd\u09b7\u09be \u0993 \u09b8\u09cd\u09ac\u09be\u09b8\u09cd\u09a5\u09cd\u09af\u09c7\u09b0 \u09a6\u09be\u09ac\u09c0\u09a4\u09c7 \u098f\u0995 \u09a6\u09c0\u09b0\u09cd\u0998 \u09af\u09be\u09a4\u09cd\u09b0\u09be\u09aa\u09a5\u0964 <\/p>\r\n<p style=\"text-align: right;\"> <\/p>\r\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>\u098f\u0987 \u09b2\u09c7\u0996\u09be\u09b0 \u09ac\u0995\u09cd\u09a4\u09ac\u09cd\u09af \u09b2\u09c7\u0996\u0995\u09c7\u09b0 \u09a8\u09bf\u099c\u09b8\u09cd\u09ac \u09ae\u09a4\u09be\u09ae\u09a4<\/strong> <\/p>\r\n<p style=\"text-align: right;\"> <\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09b8\u09c2\u09a4\u09cd\u09b0\u0983<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7) Ghosh, Kanjaksha, Violence against doctors-A wake-up call, Indian Journal of Medical Research 148(2):130-133, 2018.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e8) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e9) Current health expenditure (% of GDP) - India, Brazil, China, World Health Organization Global Health Expenditure database (apps.who.int\/nha\/database), 2024.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ea) Borooah, VK et al., Issues in the Provision of Health Care in India: An Overview, Journal of Economic Theory and Practice, 21, 1, 2020.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09eb) Ghia, C and Rambhad, G, Implementation of equity and access in Indian healthcare: current scenario and way forward, J Mark Access Health Policy. 2023.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ec) Sahoo, PM, Rout, HS, Charting the course: India’s health expenditure projections for 2035, <\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">Author links open overlay panel, Global Health Journal, 8, 2, 2024.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ed) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">8) Out-of-pocket expenditure (% of current health expenditure) - India, Brazil, China, https:\/\/data.worldbank.org\/indicator\/SH.XPD.OOPC.CH.ZS?locations=IN-BR-CN, 2024.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ef) Thakur, R, and Faizan, MA, Magnitude of health expenditure induced removable poverty in India: Some reflections of Ayushman Bharat, Heliyon, 10, 2024.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e6)Health Insurance for India’s Missing Middle, NITI Aayog, https:\/\/www.niti.gov.in\/sites\/default\/files\/2023-02\/Health-Insurance-for-India%E2%80%99s-Missing-Middle_08-12-2021.pdf, 2021.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e7) Mor, N and Shukla, SK, Estimating funds required for UHC within Indian States, The Lancet Regional Health - Southeast Asia, 13, 2023.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e8) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e9) Number of doctors per 10,000 population in India by state, https:\/\/www.statista.com\/statistics\/1247866\/india-number-of-doctors-per-10-000-population-by-state.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09ea) A reality check of top government hospitals in Delhi reveals a big rot: Reporter's Diary, India Today, 2024.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09eb) Health, Transparency International, https:\/\/www.transparency.org\/en\/our-priorities\/health-and-corruption.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09ec) Das, U, and Sarkhel, P, Does more schooling imply improved learning? Evidence from the Kanyashree Prakalpa in India, Economics of Education Review, 94, 2023.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: left;\"><br \/><br \/><br \/><br \/><br \/><\/p>","content_html":"<p style=\"text-align: justify;\"><img src=\"\/storage\/app\/media\/tilottoma\/cropped-images\/WhatsApp%20Image%202024-10-03%20at%201.08.01%20PM-0-0-0-0-1727944992.jpeg\"><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>\u0985\u09a7\u09cd\u09af\u09be\u09aa\u0995 \u0985\u09a8\u09bf\u09a8\u09cd\u09a6\u09cd\u09af \u09b8\u09b0\u0995\u09be\u09b0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>\u09ad\u09c2\u09a4\u09a4\u09cd\u09ac \u0993 \u09ad\u09c2\u09aa\u09a6\u09be\u09b0\u09cd\u09a5 \u09ac\u09bf\u09ad\u09be\u0997,\u00a0\u0986\u0987\u0986\u0987\u099f\u09bf \u0996\u09dc\u0997\u09aa\u09c1\u09b0,\u00a0\u09aa\u09b6\u09cd\u099a\u09bf\u09ae\u09ac\u0999\u09cd\u0997\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u09ef\u0987\u00a0\u0986\u0997\u09b8\u09cd\u099f \u09b8\u09c7\u0987 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\u201c\u0986\u09ae\u09b0\u09be \u099a\u09bf\u0995\u09bf\u09ce\u09b8\u09be \u09aa\u09c7\u09b6\u09be\u0995\u09c7 \u0995\u09b0\u09c7 \u09a4\u09c1\u09b2\u09c7\u099b\u09bf \u098f\u0995 \u09ac\u09bf\u09b2\u09be\u09b8\u09ac\u09b9\u09c1\u09b2 \u09ac\u09be\u09a3\u09bf\u099c\u09cd\u09af\u0964 \u0997\u09af\u09bc\u09a8\u09be\u09b0 \u09a6\u09be\u09ae\u09c7 \u0986\u09ae\u09b0\u09be \u09b0\u09c1\u099f\u09bf \u09ac\u09bf\u0995\u09cd\u09b0\u09bf \u0995\u09b0\u099b\u09bf\u0964 \u0986\u09b8\u09c1\u09a8 \u0986\u09ae\u09b0\u09be \u0993\u09b7\u09c1\u09a7 \u0986\u09b0 \u099a\u09bf\u0995\u09bf\u09ce\u09b8\u09be\u09b0 \u09ae\u09c1\u09a8\u09be\u09ab\u09be\u09b0 \u09ac\u09be\u0987\u09b0\u09c7 \u0997\u09bf\u09df\u09c7 \u098f\u0987 \u09aa\u09c7\u09b6\u09be\u09b0 \u0997\u09b0\u09bf\u09ae\u09be \u09ab\u09bf\u09b0\u09bf\u09df\u09c7 \u0986\u09a8\u09bf \u0986\u09b0 \u09ae\u09be\u09a8\u09c1\u09b7\u0995\u09c7 \u099c\u09bf\u099c\u09cd\u099e\u09c7\u09b8 \u0995\u09b0\u09be \u09ac\u09a8\u09cd\u09a7 \u0995\u09b0\u09bf 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left;\">\u09b8\u09c2\u09a4\u09cd\u09b0\u0983<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7) Ghosh, Kanjaksha, Violence against doctors-A wake-up call, Indian Journal of Medical Research 148(2):130-133, 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e8) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e9) Current health expenditure (% of GDP) - India, Brazil, China, World Health Organization Global Health Expenditure database (apps.who.int\/nha\/database), 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ea) Borooah, VK et al., Issues in the Provision of Health Care in India: An Overview, Journal of Economic Theory and Practice, 21, 1, 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09eb) Ghia, C and Rambhad, G, Implementation of equity and access in Indian healthcare: current scenario and way forward, J Mark Access Health Policy. 2023.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ec) Sahoo, PM, Rout, HS, Charting the course: India\u2019s health expenditure projections for 2035,\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Author links open overlay panel, Global Health Journal, 8, 2, 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ed) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">8) Out-of-pocket expenditure (% of current health expenditure) - India, Brazil, China, https:\/\/data.worldbank.org\/indicator\/SH.XPD.OOPC.CH.ZS?locations=IN-BR-CN, 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09ef) Thakur, R, and Faizan, MA, Magnitude of health expenditure induced removable poverty in India: Some reflections of Ayushman Bharat, Heliyon, 10, 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e6)Health Insurance for India\u2019s Missing Middle, NITI Aayog, https:\/\/www.niti.gov.in\/sites\/default\/files\/2023-02\/Health-Insurance-for-India%E2%80%99s-Missing-Middle_08-12-2021.pdf, 2021.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e7) Mor, N and Shukla, SK, Estimating funds required for UHC within Indian States, The Lancet Regional Health - Southeast Asia, 13, 2023.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e8) https:\/\/pib.gov.in\/PressReleasePage.aspx?PRID=1894902, Ministry of Finance, 2023<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09e9) Number of doctors per 10,000 population in India by state, https:\/\/www.statista.com\/statistics\/1247866\/india-number-of-doctors-per-10-000-population-by-state.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09ea) A reality check of top government hospitals in Delhi reveals a big rot: Reporter's Diary, India Today, 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09eb) Health, Transparency International, https:\/\/www.transparency.org\/en\/our-priorities\/health-and-corruption.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u09e7\u09ec) Das, U, and Sarkhel, P, Does more schooling imply improved learning? Evidence from the Kanyashree Prakalpa in India, Economics of Education Review, 94, 2023.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><br><br><br><br><br><\/p>","published_at":"2024-10-03 04:05:00","published":1,"created_at":"2024-10-03 14:24:28","updated_at":"2024-10-03 17:23:13","metadata":null,"ginopane_blogtaxonomy_series_id":null,"seo_title":null,"seo_description":null,"seo_keywords":null,"canonical_url":null,"redirect_url":null,"robot_index":null,"robot_follow":null,"summary":"<p style=\"text-align: justify;\"><img src=\"\/storage\/app\/media\/tilottoma\/cropped-images\/WhatsApp%20Image%202024-10-03%20at%201.08.01%20PM-0-0-0-0-1727944992.jpeg\"><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>\u0985\u09a7\u09cd\u09af\u09be\u09aa\u0995 \u0985\u09a8\u09bf\u09a8\u09cd\u09a6\u09cd\u09af \u09b8\u09b0\u0995\u09be\u09b0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>\u09ad\u09c2\u09a4\u09a4\u09cd\u09ac \u0993 \u09ad\u09c2\u09aa\u09a6\u09be\u09b0\u09cd\u09a5 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